新2最新网址:狐大医|带癌“长寿”是天方夜谭吗?

出品 | 华中科技大学同济医院

作者 | 华中科技大学同济医院肿瘤课副主任医师 张鹏

编辑 | 胡鑫

一提到“肿瘤”“癌症”,大家都会眉头一紧、心口一揪。因为它在绝大多数人的认知里,一定程度上与“别离”划上了等号。癌症就等于绝症吗?本期将为你揭开这个秘密。

在日常的临床工作中,我接触的超六成患者是晚期肿瘤患者。但作为新时代的肿瘤专科医生,我们幸运的见证了肿瘤治疗进入到精准治疗时代,打破了传统的局限于放疗、化疗的格局,打破了在父辈人眼里癌症就是绝症的困境。

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“长生存、带瘤生存、慢病管理、钻石突变”等等听上去近乎天方夜谭的词,越来越频繁地出现在我们与晚期肿瘤患者沟通的日常当中。在国家推行的《2030健康中国》计划,更是将总体癌症患者的五年生存率目标定在不低于46.6%。放眼全球癌症数据,近4年的全球肺癌患者的死亡风险较上一个四年降低了近一倍。

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以晚期肺癌为例,被称为钻石突变的晚期ALK融合阳性非小细胞肺癌,五年生存率目前新数据62.4%,综合治疗的生存时间更是突破了89个月甚至更久。而对于PDL1高表达的人群,接收免疫治疗单药的最新五年生存率更是达到31.9%。

随着靶向治疗的广泛应用,多发性骨髓瘤的患者的中位生存时间已经由过去的18个月直接攀升到80个月。

给癌症患者带来希望的,是生命医学科学技术的创新以及抗肿瘤药物的革新,这一系列的“革命”让带癌“长寿”成为可能。然而,无论是新技术还是新药物,都离不开临床试验。

很多患者会质疑,临床试验是不是当小白鼠?

实际上,所有国家批准的治疗药物,都依次经历了从小到大的I期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验,被多次证明安全性和有效性后才进入社会。换句话说,在人参与临床实验前,医生、科学家就已经在小白鼠、猴子等实验动物模型中初步验证了新药物或新方法的潜在有效性。

甚至有部分临床试验已经在国外被充分证明有效性,在国内或国际再重新开展类似的研究,目的是进行反复验证,在这种情况下,安全性大大提升。

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