重医三院·能手艺 | 油漆中毒险些丧命,急诊抢救赢得生气

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“快!快!快!患者被油漆浸泡,已经被困近20小时了!”9月23日13点35分,一辆救护车紧要驶入重庆医科大学隶属第三医院,一个全身白色油漆渍并弥漫着一股“刺鼻”气息的患者被平车快速推进抢救室……

油漆中毒被困近20小时 

生死抢救刻不容缓

约20个小时之前,即9月22日晚,平时顶多夜里10点就应该抵家的陈先生(假名),直到破晓也不见踪影。陈先生的家人不停拨打着他的手机,却一直无人接听,人到底去哪儿了?

原来,当天下昼6时左右,陈先生在公司阁楼的有限空间作业,突感头晕无力的他不慎碰翻了放在高处的油漆桶,油漆“倾注而下” 浇满全身,油漆桶落下直击陈先生的头部,他立即失去了意识。更糟糕的是,公司阁楼鲜少有人进入且空间狭窄,并无人发现这场“惊心动魄”的意外。陈先生从昏厥中醒来,不知过了多久,发现自己“转动不得”,他受着身心的折磨,继续痛苦焦虑地守候着……

最终,经由一整夜的寻找,被困近20小时的陈先生,在第二天中午终于被消防队员乐成解救后移交重医大附三院。

被推进抢救室的患者已泛起意识障碍,全身多处被白色油漆笼罩,稀奇是颜面部和胸部,笼罩面积跨越体外面积的50%;前胸壁大片皮肤撕脱渗血;患者不时发出痛苦的 *** 声……油漆浸泡所致的受伤、中毒,是抢救中少见的病例,且患者长时间被困,抢救刻不容缓。每一分每一秒,对于其来说都至关主要。

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快速反映,争分夺秒 

急诊科为患者赢得生气  

“油漆为侵蚀性液体,长时间皮肤接触可能导致中毒,经口鼻吸入可能导致化学性肺水肿、气道损伤等;胸部被卡压10余小时,长时间保持牢靠姿势,可能导致严重胸部挤压伤、血气胸、横纹肌消融、机械性损伤等;患者意识障碍,可能是中毒反映,也可能是头部外伤所致;是否另有其他的隐匿性损害?”该院急诊科医生韩鹃迅速反映,查看患者、剖析病情,并下抢救医嘱:

“连续心电、血压、呼吸监护,确立静脉通道” 。

“去除患者被油漆污染的衣物,整理口鼻腔内的油漆”。

“患者长时间被困,容量不足,确立通道后快速补液”。

时间一分一秒已往,抢救正主要却有条不紊地举行着……

“韩医生,患者四肢都沾满油漆,加上长时间被困,外周静脉塌陷,静脉通道难以确立!”急诊护师邓魏焦虑地说。“立刻准备确立深静脉通路”。不到3分钟,右锁骨下静脉通道已乐成确立。

急诊科专业高效的第一步抢救,为患者赢得了更多生计时机。在该科医护们的通力互助下,患者的生命体征终于相对稳固下来。在放射科行头颅和胸部CT检查,清扫颅内出血和胸部流动性出血等外科急症后,患者被转入该院重症医学科(ICU)。

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